带状疱疹神经痛误诊为腹部疾患

[病例]男,68岁。主因左腹部持续性疼痛,阵发性加重5周入院。患者5周前腰腹部起水疱并有疼痛,首诊医院诊断带状疱疹,治疗3周,皮损基本消失,出院。但左腹部疼痛持续存在,且阵发性加重,疑为腹部肿瘤到某医院就诊,医生初诊腹部疾患,即行胃镜、彩超等检查,结果均正常,再经详细追问病史及全身查体,拟诊带状疱疹遗留神经痛,转我院皮肤科会诊。查体:巩膜及全身皮肤无黄染,表浅淋巴结不大,心肺无异常。腹部平坦,柔软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音,肾区元叩击痛,肠鸣音正常。脐左侧及左腹部有2处点状浅褐色色素沉着,左腰背部尚有黑褐色结痂,有的脱痂成小溃疡。3处皮损成群,左侧分布,沿胸10肋间神经带状排列,群间皮肤正常。确诊为带状疱疹遗留神经痛,给予止痛治疗,症状消失。 神经痛是带状疱疹的特征之一,有些皮损消退后仍遗留顽