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止凝血分子标志物在急性白血病合并DIC中的意义
引用本文:万楚成,夏云金,章正华,刘瑜,张霞,舒卫东. 止凝血分子标志物在急性白血病合并DIC中的意义[J]. 临床内科杂志, 2007, 24(8): 549-551
作者姓名:万楚成  夏云金  章正华  刘瑜  张霞  舒卫东
作者单位:442000,湖北十堰,郧阳医学院附属太和医院血液科;442000,湖北十堰,郧阳医学院附属太和医院血液科;442000,湖北十堰,郧阳医学院附属太和医院血液科;442000,湖北十堰,郧阳医学院附属太和医院血液科;442000,湖北十堰,郧阳医学院附属太和医院血液科;442000,湖北十堰,郧阳医学院附属太和医院血液科
摘    要:目的 探索血浆止凝血分子标志物检测在急性白血病(AL)合并弥散性血管内凝血(DIC)诊断和预后判断中的价值.方法 采用ELISA方法检测77例AL(37例合并DIC,40例AL未合并DIC)患者血浆血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原片段F1+2、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)含量,并与38例正常人对照.结果 AL合并DIC早期F1+2、D-D、TAT含量均显著高于正常对照组(P<0.01),GMP-140、PAP含量明显高于正常对照组(P<0.05),AT-Ⅲ活性显著降低,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);在DIC中晚期F1+2、D-D、TAT、GMP-140明显升高,AT-Ⅲ活性明显降低(P<0.01),经直线相关分析,D-D与F1+2、GMP-140、TAT在DIC患者中有显著性相关(r=0.871,P<0.01;r=0.697,P<0.05;r=0.763,P<0.05).AL未合并DIC者GMP-140、D-D、PAP水平明显升高,AT-Ⅲ活性明显降低(P<0.05),AL合并DIC患者各期GMP-140、TAT、F1+2、D-D、PAP水平明显升高,与AL未合并DIC比较有显著性差异(P<0.05).结论 止凝血分子标志物是能早期反映体内凝血、抗凝及纤溶系统激活的敏感性指标,在DIC早期诊断中有着重要实用价值.止凝血分子标志物检测有助于急性白血病病情观察,可作为疗效观察的辅助指标.

关 键 词:分子标志物  急性白血病  弥散性血管内凝血
文章编号:1001-9057(2007)08-0549-03
修稿时间:2006-09-28

The significance of molecular markers of blood coagulation and hemostasis in acute leukemia complicated with disseminated intravascular coagulation
WAN Chucheng,XIA Yunjin, ZHANG Zhenghua,et al.. The significance of molecular markers of blood coagulation and hemostasis in acute leukemia complicated with disseminated intravascular coagulation[J]. Journal of Clinical Internal Medicine, 2007, 24(8): 549-551
Authors:WAN Chucheng  XIA Yunjin   ZHANG Zhenghua  et al.
Affiliation:Department of Hematology, Affliated Taihe Hospital of Yunyang Medical College, Shiyan 442000, China
Abstract:
Keywords:Molecular markers   Acute leukemia   Disseminated intravascular coagulation
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