髓芯减压联合干细胞移植与钽棒植入术治疗Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的临床研究

目的 :比较髓芯减压联合干细胞移植与钽棒植入术治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:自2012年3月至2012年9月,收集ARCOⅡ期的非创伤性股骨头坏死患者45例55髋,按照数字表法分为髓芯减压联合干细胞移植组(A组)和钽棒植入组(B组)。A组23例28髋,其中男12例,女11例;年龄23~51岁,平均(36.87±9.52)岁;病程2~28个月,平均(17.13±7.74)个月;术前Harris髋关节评分35~70分,平均(54.74±11.81)分;采用髓芯减压联合干细胞移植治疗。B组22例27髋,其中男11例,女11例;年龄26~46岁,平均(35.59±7.39)岁;病程3~26个月,平均(16.00±7.46)个月;术前Harris髋关节评分35~76分,平均(57.18±12.95)分,采用钽棒植入术治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院日、平均住院费用,术后采用Harris髋关节评分进行疗效评定。结果:术后45例患者获得随访,时间6~12个月,平均10.8个月。两组患者平均住院费比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术时间、术中出血量、住院日比较差异均无统计学意义(P0.05);末次随访时A组Harris评分83.04±8.97,其中优6例,良14例,可2例,差1例;B组Harris评分84.41±9.94,其中优9例,良9例,可3例,差1例;两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:髓芯减压联合干细胞移植与钽棒植入术均能改善髋关节功能,髓芯减压结合干细胞移植方法费用少,具有较高的效价比,更适用于ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死治疗。