猪体外循环模型用于脑保护研究

目的 :将小猪体外循环模型用于脑保护的研究。　方法 :16头出生后 6～ 8周、体重 15～ 16kg的约克猪 ,以胸骨正中切口常规建立体外循环 ,流量 6 0～ 10 0ml (kg·min) ,灌注压 8 0～ 13 3kPa(6 0～ 10 0mmHg) ,降温至鼻咽温度 18～ 2 0℃ ,阻断升主动脉起始部、降主动脉、奇静脉、下腔静脉、左右锁骨下动静脉。随机分为顺灌组和逆灌组。顺灌组升主动脉灌注 ,流量 2 0ml (10 0g·min) ,鼻咽温度 18～ 2 0℃ ,持续 12 0min ,复温至鼻咽温度 37℃ ,10 .7～ 16 .0kPa(80～ 12 0mmHg)压力主动脉内灌注 4℃ 10 %甲醛溶液 10 0 0ml固定大脑 ,检查脑超微结构和病理学改变。逆灌组除上腔静脉 2 .7kPa(2 0mmHg)压力逆行脑灌注 ,并记录逆行灌注时脑血流量外 ,其余处理同顺灌组。　结果 :深低温停循环期间 ,与逆灌组相比 ,顺灌组脑灌注流量显著高为 (2 0± 1.6 )ml (10 0g·min)与 (1.2± 0 .9)ml (10 0g·min)(P <0 .0 1) ,除脑桥外 ,海马、扣带回、尾状核、壳核、丘脑、新皮质、中脑灰质和浦肯野细胞等各区病理损害轻。　结论 :经上腔静脉逆行脑灌注对深低温停循环 12 0min小猪的脑保护作用小 ;猪深低温停循环模型是研究脑保护方法的一种理想模型

A piglet model of cardiopulmonary bypass for cerebral protection