体外震波碎石治疗355例临床观察

用国产JT-ESWJ-Ⅱ型体外震波碎石机治疗尿路结石355例,包括单侧肾结石206例,单侧输尿管结石80例,双侧结石64例,膀胱结石5例。结石为单发者174例,多发者181例。结石大小:肾结石为5.8×3.0～0.5×0.5cm,输尿管结石为2.8×l.8～0.4×0.3cm,膀胱结石直径为4.8～1.0cm。在10.5～17KV条件下,轰击频率一般为40次/min,每次治疗轰击的次数为250～5000次,平均2000次;轰击时间在6～150min,平均50min。结果:一次完全碎石者261例,占73.52％;二次完全碎石者69例,占19.46％;三次及以上完全碎石者7例,占1.95％;经两次以上仍未震碎或仅部分震碎者7例,占1.95％。认为碎石效果与结石位置及大小有关,与多发性结石是否集中有关。对有明显肾功能损害的患者,在保证尿路通畅的同时于碎石后即静注速尿,可以保护肾功能。