无创通气救治慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床观察

目的探讨无创通气救治慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并肺性脑病的临床价值。方法 52例AECOPD并肺性脑病患者被随机分为两组,对照组(26例)给予药物、氧疗等常规治疗,治疗组(26例)在常规治疗的基础上加用BiPAP无创通气。结果治疗组治疗后2h,PaO2即有显著上升(与治疗前比较P<0.05)。治疗后24hpH值上升、PaCO2下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗前后PaCO2,pH值均无显著性差异(P>0.05),治疗后24hPaO2有明显上升(与治疗前比较P<0.05)。治疗组气管插管率、病死率均明显低于对照组(P<0.05),治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对AECOPD并肺性脑病患者,BiPAP无创通气是一种有效的治疗手段,可以较快地改善临床症状和动脉血气,减少气管插管率和死亡率。