胆道感染大肠埃希菌的耐药性分析 |
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引用本文: | 陈燕青,钱小毛,赵仲农.胆道感染大肠埃希菌的耐药性分析[J].浙江实用医学,2006,11(6):432-432,436. |
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作者姓名: | 陈燕青 钱小毛 赵仲农 |
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作者单位: | 绍兴第二医院,浙江,绍兴,312000 |
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摘 要: | 目的调查分析胆道感染大肠埃希菌的耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对2003~2005年接受胆道手术的患者在术中取胆囊或胆管中胆汁进行细菌培养,采用K—B法测定大肠埃希菌对14种常用抗菌药物的敏感性,用改良三维试验检测超广谱p内酰胺酶(EsBLB)和AmpC酶。结果从485例胆汁标本中共检出细菌237株,真菌17株。其中大肠埃希菌135株,其它细菌共102株。135株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌41株(检出率30.4%),产Ampc酶菌7株(检出率5.2%),其中有2株同时产ESBLa和Ampc酶。药敏试验结果表明,产酶菌株的耐药性明显高于非产酶菌株,但美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星,阿米卡星对大肠埃希菌仍有较好的抗菌效果。结论大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌,产ESBLs和/或产AmpC酶的菌株对第三、四代头孢菌素治疗无效,术前过早、过多使用广谱抗菌药物可能是产酶菌株增多的主要原因。
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关 键 词: | 胆道感染 大肠埃希菌 耐药性 |
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