贲门失弛缓症伴发食管癌一例报道

病例介绍患者女性,56岁,因吞咽不畅10年,加重4个月伴声嘶20天入院。体检:表浅淋巴结未触及,心肺(-),肝脾(-)。间接喉镜检查见左侧声带固定。纤维食管镜检查:距门齿24cm～30cm食管前壁可见肿物,表面粘膜粗糙、糜烂、溃疡,侵及食管周径2/3。病变以上食管腔扩大,其内可见食物残渣滞留,管壁呈炎性改变。食管X线钡餐检查:食管中段胸椎6～7水平见一充盈缺损,长约5cm,病变主要累及食管前壁和右侧壁,粘膜中断、消失。病变部狭窄,横径约11cm。食管上段扩张,粘膜显示不清,贲门部狭窄,边缘尚光滑,呈鸟嘴状,有少量钡呈线状能过贲门。食管拉网找到鳞癌细胞。诊断:贲门失弛缓症伴发食管鳞癌(中段)。