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| 低分子肝素治疗难治性肾病综合征临床疗效观察 | |
| 引用本文： | 吴杰,黄忠勤,谭昭.低分子肝素治疗难治性肾病综合征临床疗效观察[J].中国医师杂志,2003,5(6):755-757. |
| 作者姓名： | 吴杰 黄忠勤 谭昭 |
| 作者单位： | 1. 广西柳州地区医院,广西,柳州,545002 2. 广西柳州监狱医院 3. 北京中日友好医院 |
| 摘 要： | 目的 观察低分子肝素 (LMWH)治疗难治性肾病综合征临床疗效、抗凝效果及安全性。方法 3 3例伴高凝状态的原发性肾病综合征患者随机分为两组 ,对照组予强的松 1mg/kg/天 +环磷酰胺 5 0mgBid口服 +甲基强的松龙 0 5～ 1g(2 0mg/kg/次 )加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml静脉点滴 ,治疗组在对照组治疗方案基础上加LMWH5 0 0 0IU皮下注射每天两次 ,共观察 4周 ,治疗前后均观察临床症状体征及 2 4h尿蛋白定量和肾功能的变化 ,并检测血浆抗凝血酶Ⅲ (AT -Ⅲ )活性、血纤维蛋白原 (FIB)、D -二聚体 (DD)、血浆因子Xa因子 (FXa)活性、血浆因子IIa(FIIa)活性。结果 治疗 4周后两组患者 2 4小时尿总蛋白、尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)明显下降 (P <0 0 5 ) ,血清白蛋白 (ALB)、内生肌酐清除率 (Ccr)明显升高 (P <0 0 5 ) ,但治疗组中 2 4h尿总蛋白下降显著大于对照组(P <0 0 5 ) ,血清白蛋白上升显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组治愈率和显效率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,无效率明显低于对照组 (P <0 0 5 )。治疗组中AT -III活性明显升高 (P <0 0 5 ) ,FIB、DD、FXa活性明显降低 (P <0 0 5 ) ,FIIa无明显变化 ,无一例并发深静脉血栓形成 ,对照组中上述指标无明显变化 ,且 4例出现深静脉血栓形成。结论 在 |
| 关 键 词： | 肾病综合征 高凝状态 低分子肝素 |
| 文章编号： | 1008-1372(2003)06-0755-03 |
| 修稿时间： | 2003年2月10日 |
Clincial Observation on the Efficacy of Low Molecular Weight Heparin on Treatment of Refractory Nephrotic Syndrome |
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| WU Jie,HUANG Zhong-qing,TIAN Zhao.Clincial Observation on the Efficacy of Low Molecular Weight Heparin on Treatment of Refractory Nephrotic Syndrome[J].Journal of Chinese Physician,2003,5(6):755-757. | |
| Authors: | WU Jie HUANG Zhong-qing TIAN Zhao |
| Institution: | WU Jie,HUANG Zhong-qing,TIAN Zhao.Department of Renal Medicine,Liuzhou District Hospital,Liuzhou,410008,China |
| Abstract: | |
| Keywords: | Nephrotic syndrome Hypercoagulability Low-molecular-weight heparin |
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