淋巴瘤骨转移4例报告

淋巴瘤是一组发生在淋巴组织的恶性肿瘤，男性居多，以无痛性淋巴结肿大为首发症状，临床按病变范围分为四期，在Ⅳ期病人中有10％－35％发生骨转移，此时常引起该骨部位疼痛及压痛，血沉，血钙，血清碱性磷酸酶增高，X线平片上骨继发性病灶可表现为溶骨型，成骨型和混合型三种改变。最好发部位为脊椎骨，椎体受累常并发椎弓根改变，但椎间隙罕有改变，也发生于扁平骨和长骨。CT扫描可了解椎管情况及发现肿大淋巴结，放射性核素骨扫描对早期发现转移病灶具有重大意义，对其诊断主要根据淋巴结活检，X线平片，放射性核素骨扫描和血液改变。继发性骨淋巴瘤需与原发性骨淋巴瘤，慢性白血病，多发性骨髓瘤和其他转移性骨肿瘤相鉴别，治疗及预后与临床分期有关。本文报告4例淋巴瘤骨转移，均经病理活检证实。