抗结核药物性肝炎患者血清IL-10与IFN—γ水平的变化及意义

目的探讨抗结核药物性肝炎患者血清白细胞介素-10（IL-10）、干扰素-γ（IFN-γ）水平的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELLSA法检测60例抗结核治疗2个月后出现药物性肝炎的继发性肺结核患者（药物性肝炎组）血清IL-10、IFN-γ水平。选择20例抗结核治疗2个月后未出现肝损害的继发性肺结核患者作对照。结果药物性肝炎组血清IL-10水平显著低于对照组，而血清IFN-γ水平显著高于对照组（均P〈0．01）；ALT200～400U·L^-1组、ALTM00U·L^-1组血清IL—10水平与ALT〈200U·L^-1组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05），ALT200—400U·L^-1组、ALT〉400U·L^-1组血清IFN-γ水平均明显高于ALT〈200U·L^-1组（P〈0．05或P〈0．01），相关性分析结果显示，出现肝功能损害时服用抗结核药的时间与血清IL-10、IFN-γ水平均无相关性（r=-0．45、0．03，均P〉0．05）。结论1）抗结核药物性肝炎的出现可能与细胞免疫功能出现紊乱有关。2）患者出现肝功能损害时服用抗结核药的时间长短与血清IL-10、IFN-γ水平无相关性。3）检测血清IL-10、IFN-γ水平有助于了解肝细胞损伤程度。