前后联合入路治疗累及后侧髁的复杂性胫骨平台骨折

目的探讨前后联合入路治疗累及后侧髁的复杂性胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法对13例累及后侧髁的复杂性胫骨平台骨折患者采用前后联合人路手术治疗，手术切口类型：膝前正中联合后内侧3例，前外侧联合后内侧或后外侧7例，前外侧联合后侧倒“L”型3例。结果术后随访时间6。36个月，平均18．5个月。骨折全部愈合，骨折愈合时间10～16周，平均11．5周。愈合后下肢全长X线显示下肢力线无成角及旋转，无骨折移位、钢板螺钉断裂情况。按Rasmussen膝关节评分法评估疗效：优6例，良5例，可2例，差0例，优良率为84．6％。无一例下肢深静脉血栓发生。结论前后联合入路能充分暴露胫骨平台骨折，直视下对其进行解剖复位、坚强内固定可获得良好的临床效果。