瑞格列奈联合二甲双胍缓释片治疗对青少年2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响 |
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引用本文: | 李江雄.瑞格列奈联合二甲双胍缓释片治疗对青少年2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响[J].实用临床医学(江西),2013(11):9-10,39. |
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作者姓名: | 李江雄 |
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作者单位: | 九江市第一人民医院内分泌科,江西九江332000 |
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摘 要: | 目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍缓释片对青少年2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响。方法将80例青少年2型糖尿病患者按随机数字表法分为瑞格列奈组及格列吡嗪组,每组40例。在饮食及运动疗法的基础上,瑞格列奈组服用瑞格列奈,初始剂量为0.5mg·次^-1,3次·d^-1,餐前10min口服;格列吡嗪组服用格列吡嗪,初始剂量为5mg·次^-1,3次·d^-1,餐前30vain口服。据血糖水平调整药物剂量。2组均同时服用二甲双胍缓释片0.5g,早、晚餐时口服。用药4周内根据空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)的水平调整药物用量,治疗维持12周。治疗4、12周后复查FPG、P2hBG、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(P2hlNS)及体质指数(BMI),记录低血糖事件的发生情况。结果2组患者治疗4周后FPG、P2hBG较治疗前明显下降,随着时间的延长,降糖作用更明显(P〈0.05)。治疗12周后瑞格列奈组的FPG较格列吡嗪组明显降低(P〈0.05);2组P2hBG及HbAlc均有明显的降低,但降低的幅度比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。瑞格列奈组治疗12周后FINS及P2hlNS均较治疗前明显上升(P〈0.05或P〈0.01):格列吡嗪组治疗12周后的FINS及P2hlNS较治疗前上升不明显(均P〉0。05)。治疗12周后2组BMI均较治疗前上升,但差异无统计学意义(P〉0.05)。格列吡嗪组出现低血糖反应6例,药物减量后症状消失。结论瑞格列奈和格列吡嗪均有明显降低FPG、P2hBG及HbAlc的作用,但瑞格列奈能明显改善2型糖尿病患者的血糖和胰岛B细胞功能,低血糖发生率低。
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关 键 词: | 青少年 2型糖尿病 瑞格列奈 格列吡嗪 二甲双胍缓释片 血糖 胰岛功能 |
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