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腹腔镜下全直肠系膜切除术联合新辅助治疗在中低位直肠癌中的近期效果观察
引用本文:黄冀华,梁伟成,李华江,蔡锐文,梁华艳,黄开劲,梁敦波. 腹腔镜下全直肠系膜切除术联合新辅助治疗在中低位直肠癌中的近期效果观察[J]. 中国医药, 2015, 10(1)
作者姓名:黄冀华  梁伟成  李华江  蔡锐文  梁华艳  黄开劲  梁敦波
作者单位:1. 525200,广东省高州市人民医院普通外科
2. 525200,广东省高州市人民医院放疗科
摘    要:目的 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)联合新辅助治疗在中低位直肠癌的近期疗效.方法 将广东省高州市人民医院201 1年1月至2013年12月收治的84例中低位直肠癌患者按随机数字表随机分为观察组与对照组,每组42例.2组患者均进行新辅助治疗,放化疗结束6~8周后进行手术,观察组行腹腔镜下TME手术,对照组行开腹手术,比较2组患者的术后恢复情况、手术切除肿瘤学指标.结果 观察组术后排气时间明显低于对照组[(40±13)h比(61±15)h)],术后恢复流质饮食时间明显短于对照组[(50±14)h比(67± 13)h],术后恢复正常饮食时间明显短于对照组[(85±10)h比(95±13)h)],术后排便时间明显短于对照组[(94±16)h比(119±17)h],住院时间明显短于对照组(中位时间:10d比13d),肺部感染发生率明显低于对照组[2.4%(1/42)比14.3% (6/42)],差异均有统计学意义(均P<0.05),手术切除肿瘤学的相关指标,如肿瘤大小、清扫淋巴结数目、肿瘤分化 情况、ypT分型、近端切除范围、远端切除范围、径向切除范围、环周切缘情况、全直肠系膜切除标本切除的完整性2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 中低位直肠癌新辅助治疗后腹腔镜下TME手术与开腹手术切除肿瘤效果相当,腹腔镜下TME手术安全、可行,具有更短的术后排气时间、饮食恢复时间、排便时间及住院时间.

关 键 词:直肠肿瘤  全直肠系膜切除术  新辅助治疗  近期疗效

Short term efficacy of total mesorectal excision laparoscopic surgery combined with neoadjuvant therapy treating low rectal cancer
Huang Jihua,Liang Weicheng,Li Huajiang,Cai Ruiwen,Liang Huayan,Huang Kaijin,Liang Dunbo. Short term efficacy of total mesorectal excision laparoscopic surgery combined with neoadjuvant therapy treating low rectal cancer[J]. China Medicine, 2015, 10(1)
Authors:Huang Jihua  Liang Weicheng  Li Huajiang  Cai Ruiwen  Liang Huayan  Huang Kaijin  Liang Dunbo
Abstract:
Keywords:Rectal neoplasms  Totalmesorectal excision surgery  Neoadjuvant therapy  Short term efficacy
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