| 小剂量白细胞介素2联合肝动脉化疗栓塞术和CT引导下射频消融术治疗大于5 cm原发性肝癌的疗效和安全性 |
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| 引用本文： | 侍作亮,张蕴春,卞建民,时开网.小剂量白细胞介素2联合肝动脉化疗栓塞术和CT引导下射频消融术治疗大于5 cm原发性肝癌的疗效和安全性[J].中国医药,2015,10(1). |
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| 作者姓名： | 侍作亮 张蕴春 卞建民 时开网 |
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| 作者单位： | 210006,南京医科大学附属南京医院 南京第一医院普通外科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨小剂量白细胞介素2(IL-2)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)在CT引导下行射频消融术(RFA)对大于5 cm的原发性肝癌的疗效和安全性.方法 将2011年1月至2013年12月初治的50例原发性肝癌患者,按照随机数字表法分入小剂量IL-2联合RFA +TACE组(A组)或单纯RFA+ TACE组(B组),各25例.患者至少有1个肿瘤最大直径≥5 cm.第1天行TACE.第(5±2)天行RFA.A组患者白第10天连续皮下注射重组人IL-2 250万单位,隔日皮下注射,共8周.主要观察终点为随机化开始至疾病进展时间(TTP);次要观察终点为客观有效率(ORR)、总生存期和安全性.结果 患者中位年龄为55岁.中位随访期为518 d(91 ～1 227 d).IL-2相关的不良事件主要为注射部位硬结64.0％ (16/25)]、低热48.0％ (12/25)]和乏力36.0％ (9/25)].TACE联合RFA治疗相关的不良事件包括发热88.0％(44/50)]、丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)升高均为80.0％ (40/50)]、疼痛76.0％(38/50)]和胆红素升高66.0％ (33/50)].其中Ⅲ度疼痛10例,Ⅲ度ALT和AST升高各5例.2组之间在微创治疗的安全性方面差异无统计学意义(P=0.062).总ORR均为74.0％ (37/50),其中完全缓解11例,部分缓解26例.A组TTP较B组明显延长,差异有统计学意义.1年和2年生存率分别为67.8％(34例)和52.9％(26例).结论 小剂量IL-2可能会进一步提高RFA+ TACE治疗大于5 cm的原发性肝癌的临床效果,且耐受性良好.
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| 关 键 词： | 原发性肝癌 白细胞介素2 肝动脉化疗栓塞术 射频消融术 联合治疗 |
Safety and efficacy of low-dose interleukin-2 plus transcatheter arterial chemoembolization followed by immediate radiofrequency ablation for the treatment of large primary liver cancer: a single-center experience |
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| Shi Zuoliang,Zhang Yunchun,Bian Jianmin,Shi Kaiwang.Safety and efficacy of low-dose interleukin-2 plus transcatheter arterial chemoembolization followed by immediate radiofrequency ablation for the treatment of large primary liver cancer: a single-center experience[J].China Medicine,2015,10(1). |
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| Authors: | Shi Zuoliang Zhang Yunchun Bian Jianmin Shi Kaiwang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver cancer Interleukin 2 Transcatheter arterial chemoembolization Radiofrequency ablation Combination therapy |
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