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二期假体再置换治疗人工膝关节置换后深部感染
引用本文:张先龙,N N Lo,K H Seow. 二期假体再置换治疗人工膝关节置换后深部感染[J]. 上海医学, 2001, 24(9): 527-529,T002
作者姓名:张先龙  N N Lo  K H Seow
作者单位:1. 上海市第六人民医院骨科
2. 新加坡总医院骨科
摘    要:目的报告二期假体再置换治疗人工膝关节置换术后深部感染的临床效果.方法对17例(17膝)人工膝关节置换后晚期深部感染患者行二期再置换一期清创后,以关节型妥布霉素骨水泥垫圈和串珠植入关节腔,间隔期抗生素治疗4~6周,停药2周后连续2次穿刺培养阴性后,二期置人假体,以妥布霉素骨水泥固定.采用膝关节KSS评分标准评估临床治疗效果.结果17例均获随访,平均随访时间67.8个月(23~115个月),15例(88.2%)无感染复发及其他并发症发生,其中3例行二次清创.2例感染复发,分别作膝关节融合和截肢.平均膝评分由30分(0~46分)增加至84分(67~90分),最后一次随访膝关节功能评分平均为82分(65~87)分.膝关节活动度平均为79°(53~97°).结论二期假体再置换是治疗人工全膝关节置换晚期深部感染的一种有效方法.二期手术前穿刺培养及二次清创、关节型抗生素骨水泥和串珠的联合应用,有助于减少感染复发,改善术后膝关节功能.

关 键 词:二期再置换 感染 人工膝关节置换术

Two-stage reimplantation for treating deep infection following total knee arthroplasty
ZHANG Xianlong,SEOW Kanghong,LO Ngainung. Two-stage reimplantation for treating deep infection following total knee arthroplasty[J]. Shanghai Medical Journal, 2001, 24(9): 527-529,T002
Authors:ZHANG Xianlong  SEOW Kanghong  LO Ngainung
Affiliation:ZHANG Xianlong,SEOW Kanghong,LO Ngainung. Department of orthopaedic surgery,Shanghai Sixth People's Hospital,Shanghai,200233
Abstract:
Keywords:Two stage reimplantation  Infection  Total knee arthroplasty
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