102例慢性乙型肝炎血生化指标和病理的相关性探讨

目的分析慢性乙型肝炎（下称慢性乙肝）患者血生化指标与肝组织炎症活动度与纤维化程度的相关性。方法对102例慢性乙肝患者活体肝穿刺的病理标本进行组织炎症活动度分级（G）和纤维化程度分期（S），并分别与同期检测的血生化指标比较。结果慢性乙肝病理分级和分期显著相关；血清学指标TBiL、ALT、AST、γ-G等平均值随病理分级和分期的增加而逐渐升高，而指标ALB、A／G、PTA等则相反；与病理诊断比较，临床诊断的符合率分别为：轻度70．7％（29例），中度59．6％（28例），重度62．3％（9例）。结论慢性乙肝的炎症程度与纤维化程度基本上呈正相关；血生化指标可评价肝细胞损害程度；血生化检测及病理组织学检查结合，可以提高诊断的准确性。