中链脂肪酸与脂代谢

过去临床一直强调：降低每日膳食总能量、总脂肪、胆固醇、饱和脂肪及反式脂肪酸摄入量是降低血三酰甘油、胆固醇，以及预防动脉粥样硬化的有效措施之一。但近年来研究发现，膳食中脂肪酸的种类和组成同样起重要作用。中链脂肪酸（ medium-chain fatty acids， MCFAs）为含有8～12个碳原子的饱和脂肪酸，常见为辛酸（C8∶0）和癸酸（C10∶0），自然界主要来源于母乳、牛奶及其制品、棕榈仁油和椰子油等。 MCFAs和甘油通过酯化作用形成中链三酰甘油（medium-chain triglycerides，MCT），MCT中辛酸和癸酸的比例多在50∶50～80∶20范围，与长链三酰甘油（ long-chain triglycerides ， LCT ）相比，它进入体内后可快速代谢氧化提供能量，且不易在组织器官储存，因而能减少脂肪组织的富集。20世纪50年代，MCT应用于临床治疗包括胰腺功能不全、脂质吸收障碍、淋巴运输系统障碍及长链脂肪酸（long-chain fatty acids， LCFAs）氧化缺陷的患者［1］。目前，MCT已经作为营养支持的重要组成之一，应用于胆囊纤维化、高脂血症、癫症、腹泻和脂肪吸收不良等相关性疾病的治疗。越来越多的研究显示，MCT可改善机体代谢紊乱或症状，对脂代谢具有重要的调节作用，具有防治高脂血症及心血管疾病发生的作用，笔者就MCFAs对脂代谢的影响及其机制的研究进展作一介绍。