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整体护理病历中潜在法律问题分析及对策
引用本文:高明凤.整体护理病历中潜在法律问题分析及对策[J].中华现代护理杂志,2004,10(5).
作者姓名:高明凤
摘    要:通过对整体护理病历抽查统计、结果显示,<医疗事故处理条理>及其配套文件的颁布和实施后,并没有完全引起广大护理人员对护理病历书写的高度重视,护理病历书写中仍然存在着随意性、不严谨、不完整等缺陷.文章分析了护理病历中存在的潜在法律问题;提出了护理管理应从″行规″管理向依法管理转变;提高护理人员法律意识、规范护理行为,建立防范机制、规范护理病历书写等对策.使护理病历真正成为无过错举证的有力依据.

关 键 词:护理病历  法律问题  依法管理
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