老年病人髋部骨折手术风险

目的探讨老年病人髋部骨折围手术期风险因素与术后并发症发生率、病死率的关系。方法回顾性分析老年髋部骨折病人224例，其中股骨颈骨折手术治疗140例，患者平均年龄74．5岁（年龄60～93岁），其中男40例，女100例；股骨转子间骨折手术治疗84例，患者平均年龄76．7岁（年龄60～100岁），其中男23例，女61例，选择性别、年龄、术前合并症、术前天数及实验室检查和术后并发症、病死率进行SPSS13．0统计软件统计分析其相关性。结果器质性脑病和股骨颈骨折术后的肺炎、消化道并发症有统计学相关性；手术时间、器质性脑病和股骨颈骨折术后发生谵妄有统计学相关性；年龄和股骨颈骨折术后心衰有统计学相关性；肾功能不全和股骨转子间骨折术后下肢深静脉血栓形成相关；冠心病、陈旧性心梗、心衰病史和股骨转子间骨折的心衰有统计学相关性。冠心病、陈旧性心梗、心衰病史、器质性脑病、手术时间、年龄、肾功能不全是髋部骨折术后发生并发症的危险因素。结论老年病人行髋部骨折手术后并发症较多，但是病死率较低，髋部骨折手术对老年人来说是安全有效的治疗方法，但是应该重视老年病人年龄、肾功能及器质性脯病及减少手术时间。