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射频消融术治疗频发室性早搏的体会
作者姓名:宋治远  舒茂琴  庄国强  何国祥  迟路湘  胡厚源  仝识非  程训民  史光鉴
作者单位:第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科,第三军医大学西南医院心内科 重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038,重庆市介入心脏病学研究所重庆,400038
摘    要:目的 评价射频消融术 (RFCA)治疗频发室性早搏的适应证、疗效与安全性。方法  2 0 0 0年10月~ 2 0 0 2年 12月共对 18例 (男 10例、女 8例 ,年龄 2 9± 12岁 )频发室性早搏患者接受RFCA治疗 ,其中13例为频发单型性室性早搏、5例为频发室性早搏伴短阵室性心动过速 ,经常规化验、X线胸片及心脏超声等检查未发现器质性心脏病的证据。常规放置心脏标测导管进行室早初步定位 ,然后用“大头”消融导管标测室早最早激动点作为靶点消融。并于术前及术后复查 2 4h动态心电图观察RFCA疗效。结果  18例频发室性早搏患者中 15例成功 ,占 83.3% ,成功患者中 2 4h室性早搏明显减少 ,由术前 2 4h的 (2 2 5 2 0± 9937)次减少为 (5 97± 12 0 )次。另 3例无效。成功患者中 1例为频发室性早搏伴短阵多形性室性心动过速 ,术后室性早搏消失 ,随访 1年未见室速发作。所有患者均未发生并发症。结论 RFCA治疗频发单形性室速安全有效 ,故对自觉症状较重、药物疗效不佳的患者可用RFCA进行治疗 ;对室性早搏伴短阵多形性室速患者 ,用RFCA治疗室性早搏后可防止室速再发

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