妊娠母体甲状腺功能减退与母婴妊娠结局的相关性分析

目的 探究与分析妊娠母体甲状腺功能减退与妊娠结局的相关性.方法 选取自2012年9月至2015年9月来临朐县人民医院行早孕检查并具有完整随访资料的789例孕产妇作为研究对象,对孕产妇妊娠12周至38周之间的甲状腺功能指标给予观察记录,并最终调查妊娠结局.结果 孕中期与孕晚期TSH、FT3、FT4值所占比例比较均无明显差异(x2值分别为0.23、0.54、1.23,均P＞0.05).甲状腺激素指标正常组和异常组尿碘分级有显著性差异,甲状腺激素指标正常组尿碘＜150μg/L患者所占比例显著高于异常组(x2=4.12,P＜0.05).孕中期不同尿碘分级下妊娠结局为正常、流产、早产、低出生体重、胎儿窘迫及其他发生率均无明显差异(x2值分别为1.09、1.22、0.98、1.27、0.90、1.18,均P＞0.05).孕晚期尿碘分级＜150μg/L者较＞300μg/L者相比,妊娠正常率明显降低,流产、早产、低出生体重、胎儿窘迫及其他发生率明显升高(x2值分别为5.24、4.56、5.23、5.89、4.77、5.23,均P＜0.05).孕晚期尿碘分级＜150μg/L者较150 ～ 300μg/L分别相比,妊娠正常率明显降低,流产、早产、低出生体重、胎儿窘迫及其他发生率明显升高(x2值分别为4.21、5.21、5.63、5.13、6.12、6.23,均P＜0.05),且其所产新生儿,其尿碘分级＜ 150μg/L发生率明显高于尿碘分级＞150μg/L者(x2值分别为6.14、4.37,均P＜0.05).结论 孕晚期甲状腺功能减退可能对妊娠结局及新生儿的甲状腺功能带来影响,要求妇产科医生能够积极开展尿碘的检测,以达到改善并预防不良妊娠结局的目的.

Correlation of maternal hypothyroidism and maternal and neonatal outcomes