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头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪的临床观察
引用本文:陈立霞,李承家,杨傲然.头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪的临床观察[J].中药新药与临床药理,2021,38(5):941-946.
作者姓名:陈立霞  李承家  杨傲然
作者单位:首都医科大学附属北京康复医院,北京 100144
基金项目:北京市中医管理局中医康复体系建设专项资助项目
摘    要:【目的】 观察头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪的临床疗效。【方法】 将80例脑卒中弛缓性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用任务导向训练治疗,观察组在对照组的基础上给予头针针刺治疗。连续治疗4周。治疗4周后, 评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后简式Fugl-Meyer 运动功能评分(FMA)、巴塞尔指数(BI)评分、Berg平衡量表评分以及生存质量测定量表(QOL-BREF)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后屈伸最大等长收缩(MIVC)状态下腓肠肌和胫前肌的积分肌电值(iEMG)、均方根值(RMS)及足背伸协同收缩率(CR)的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的FMA、BI及Berg评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善FMA、BI及Berg评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的腓肠肌iEMG、RMS,胫前肌iEMG、RMS及CR均明显改善(P<0.05),且观察组在改善腓肠肌iEMG、RMS,胫前肌iEMG、RMS及CR方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的生存质量评分生理、心理、社会、环境方面均明显改善(P<0.05),且观察组在改善生存质量评分生理、心理、社会、环境方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪,能够有效改善患者表面肌电参数,提高患者运动功能、平衡能力、日常生活能力,从而提高患者生活质量,临床疗效显著。

关 键 词:头针  任务导向训练  脑卒中弛缓性瘫痪  运动功能  表面肌电  临床疗效
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