凝固酶阴性葡萄球菌临床感染菌种分布及耐药分析

目的 了解我院临床感染中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的菌种分布及耐药特性，以利于临床合理用药。方法 应用法国生物梅里埃ATB Expression细菌鉴定和药敏分析系统，对CNS菌株进行鉴定和16种抗生素进行耐药性分析。结果 在检出的1346株病原菌中，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)319株，占23．7％，居我院临床分离致病菌首位。CNS临床感染以溶血葡萄球菌(44．5％)为主，其次为表皮葡萄球菌(24.5％)和人葡萄球菌(6．0％)。CNS菌株对青霉素、红霉素、苯唑西林表现出高度耐药性，耐药率分别为95．1％、88．2％、82．3％。对克林霉素，复方磺胺甲唑的耐药率也分别达到46．1％和36．3％。未发现对万古霉素和替考拉宁的耐药株。结论 为了减少新的耐药株出现，临床医生应多做感染样本的细菌培养和药敏试验，依据检验结果合理使用抗生素。对临床感染严重病人应首选万古霉素或替考拉宁，对感染较轻病人可选用呋喃妥因、喹奴普汀．达福普汀、夫地西酸、米诺环素和利福平或根据其具体药敏结果选择用药。