CT血管造影在盆腔静脉淤血综合征诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对盆腔静脉淤血综合征(PCS)的临床应用价值.方法 对38例PCS的患者和46例同期因其他系统疾病(排除妇科疾病)来诊患者(对照组)进行MSCTA检查.对所得图像进行多平面重组及容积重建,采用双盲法由2名资深影像诊断医师分别在MSCTA图像上从不同角度观察盆腔静脉和左侧卵巢静脉的走行位置、数目、形态等.结果 MSCTA表现为卵巢静脉扩张,走行迂曲,盆腔静脉丛数目明显增加,管腔迂曲、扩张,呈串珠样、蚯蚓状表现,并且沿子宫阔韧带向两侧发展.PCS组、对照组左侧卵巢静脉直径分别为(8.7±1.6)、(5.4± 1.1)mm,P＜0.01；宫旁静脉直径分别为(7.20±1.20)、(3.50±0.46)mm,P＜0.01.PCS的卵巢静脉功能不全,其内有返流存在或盆腔扩张的静脉丛与周围小动脉之间有异常交通及盆腔静脉丛有血流缓慢、对比剂清除时间延长的现象.结论 MSCTA可全方位显示PCS的血管解剖关系,对PCS血管疾病手术有重要指导意义.