胡桃夹征致左侧精索静脉曲张的介入治疗（附12例报道）

目的 探讨胡桃夹征（NCS）致左侧精索静脉曲张的诊断与治疗。方法 回顾性分析12例胡桃夹征致左侧精索静脉曲张患者的临床资料。12例患者均采用左肾静脉造影＋支架置入术治疗，术前、术后分别经彩色多普勒超声显像、选择性左肾静脉造影和(或)CT及MRI等检查。结果 术后左肾静脉狭窄管腔扩张，血流恢复通畅。术前彩超显示左肾静脉狭窄段内径为1.1～2.9 mm，平均(2.1±0.2)mm，术后为4.8.～8.0 mm，平均(6.5±0.6)mm（t＝10.74, p＝0.00）；术前狭窄段血流速度为44～200 cm/s，平均为(108.0±31.6)cm/s，术后22～49 cm/s，平均为(33.3±4.15)cm/s（t＝4.58, p＝0.00），均有明显的统计学意义。除1例患者术后复查仍表现为左精索静脉曲张外，其余患者精索静脉反流消失，5例血尿及2例蛋白尿患者术后1周复查尿常规正常。结论 经皮左肾静脉支架置入术创伤小，住院时间短，近期效果明显，我们认为是目前治疗左肾静脉压迫综合征的首选方法，但远期效果有待观察。【关键词】胡桃夹征 左侧精索静脉曲张 可膨式金属支架管