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应用蘑菇伞形封堵器经皮封堵婴儿及儿童动脉导管未闭
引用本文:范崇济,刘杨,程佶,邢淑华,潘永祜,陈静. 应用蘑菇伞形封堵器经皮封堵婴儿及儿童动脉导管未闭[J]. 天津医药, 2009, 37(1)
作者姓名:范崇济  刘杨  程佶  邢淑华  潘永祜  陈静
作者单位:天津市儿童医院心内科,300074
摘    要:目的:评估蘑菇伞形导管封堵器经皮封堵婴儿及儿童动脉导管未闭的安全性和有效性,特别是选择封堵器尺寸的标准.方法:动脉导管未闭患儿96例,年龄4个月~12岁,中位年龄22个月,体质量5.5~37.5 kg,中位体质量11 kg.因心功能衰竭(心衰)、肺炎入院者58例,因生长迟缓、肺炎或反复呼吸道感染27例,仅因杂音入院者11例.动脉导管最窄处直径(3.4±1.9)mm,Qp/Qs为2.5±1.1,Rp/RB为0.2h±0.12.随访77例,随访时间为1~42个月.结果:封堵成功率94.8%.使用封堵器直径,动脉导管直径≥1.50的最小封堵器占73.6%.即刻、2 d、1个月及3个月累积完全封堵率分别为64.8%、86.8%、97.8%和100%.1例出现轻度主动脉狭窄,仍在随访中.无左肺动脉狭窄患儿.5例出现暂时性Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,2例出现暂时性Q-T延长.1例术后输血50mL.无封堵器脱落、移位、溶血、感染、周同血管破裂及血栓形成.封堵后心衰及肺炎迅速消失.结论:本法对大多数婴儿及儿童动脉导管未闭安全、有效.封堵器直径/动脉导管直径≥1.5的最小封堵器可以首选使用.当主动脉峡部直径小于6 mm或与动脉导管直径接近时,应十分谨慎.

关 键 词:动脉导管未闭  婴儿  儿童  封堵器

Percutaneous Closure of Patent Duct Arteriosus Using Mushroom-Shaped Duct Occluder in Infants and Children
FAN Chongji,LIU Yang,CHENG Ji,XING Shuhua,PAN Yonghu,CHEN Jing. Percutaneous Closure of Patent Duct Arteriosus Using Mushroom-Shaped Duct Occluder in Infants and Children[J]. Tianjin Medical Journal, 2009, 37(1)
Authors:FAN Chongji  LIU Yang  CHENG Ji  XING Shuhua  PAN Yonghu  CHEN Jing
Abstract:
Keywords:
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