| 新生儿社区和医院感染性肺炎的病原学特点和细菌药敏分析 |
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| 引用本文： | 钱甜,曹云,王传清,陈超,蔡小狄,张澜. 新生儿社区和医院感染性肺炎的病原学特点和细菌药敏分析[J]. 临床儿科杂志, 2009, 27(3) |
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| 作者姓名： | 钱甜 曹云 王传清 陈超 蔡小狄 张澜 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属儿科医院,上海,201102 |
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| 基金项目： | 上海市卫生局科研课题 |
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| 摘 要： | 目的 探讨引起新生儿社区感染性肺炎(CAP)和医院感染性肺炎(HAP)的病原分布,并对细菌耐药性进行分析,以指导临床防治.方法 对2006年1月-2007年12月收治的新生儿社区和医院感染性肺炎患儿痰标本进行病原检测,用KB法测定病原菌耐药性.结果 117例CAP共检出138株病原微生物,其中细菌89株(64.5%),病毒42株(30.4%).细蔺以金黄色葡萄球菌(22株,55.0%)、大肠埃希菌(18株,36.7%)为主,前者对p内酰胺类抗生素敏感率较高,对青霉素、红霉素耐药率高,后者对第三代头孢菌素的耐药率较高,对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等敏感性较高.CAP中病毒感染以呼吸道合胞病毒(RSV)为主(34株,81.0%),起病时间集中于12月至次年4月.58例HAP中47例为呼吸机相关肺炎(VAP),HAP共检出54株病原微生物,其中细菌主要为鲍氏不动杆菌(18株,46.1%)及肺炎克霄伯菌(9株,23.1%),两者均有较明显的耐药及多重耐药现象.HAP共分离病毒8株,均为RSV,起病时间集中于11月至次年3月.HAP及CAP中G-杆菌产ESBLs菌分别占31.58%及38.64%.结论 新生儿肺炎的临床治疗及选用抗生素,应考虑到医院内及社区感染的敛病菌谱差别及其耐约情况.住院患儿应注意预防、积极治疗VAP.RSV为冬春季节HAP的主要病原体之一,对RSV感染患儿应采取有效隔离,避免引起院内流行.
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| 关 键 词： | 新生儿 社区感染性肺炎 医院感染性肺炎 呼吸机相关性肺炎 病原菌 药敏试验 |
Distribution of pathogen and analysis of drug sensitivity in newborns with either community-acquired pneumonia or hospital-acquired pneumonia |
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| QIAN Tian,CAO Yun,WANG Chuan-qing,CHEN Chao,CAI Xiao-di,ZHANG Lan. Distribution of pathogen and analysis of drug sensitivity in newborns with either community-acquired pneumonia or hospital-acquired pneumonia[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2009, 27(3) |
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| Authors: | QIAN Tian CAO Yun WANG Chuan-qing CHEN Chao CAI Xiao-di ZHANG Lan |
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| Affiliation: | Children's Hospital of Fudan University;Shanghai 201102;China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | newborn community-acquired pneumonia hospital-acquired pneumonia ventilator-associated pneumonia pathogen drug sensitivity |
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