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紫绀型先天性心脏病患儿脑组织磁共振波谱研究
引用本文:俞宏真,李奋,朱铭,王治平,王谦,陈轶维. 紫绀型先天性心脏病患儿脑组织磁共振波谱研究[J]. 临床儿科杂志, 2011, 29(7). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2011.07.007
作者姓名:俞宏真  李奋  朱铭  王治平  王谦  陈轶维
作者单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海,200127
摘    要:目的 应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术评估紫绀型先天性心脏病患儿脑代谢的变化.方法紫绀型先天性心脏病患儿29例,按不同的血氧饱和度(SaO2)分为紫绀组14例(SaO2为76% ~ 85%)、严重紫绀组15例(SaO2为65% ~ 75%);另选血氧饱和度正常、年龄性别相匹配的对照组儿童30例.应用场强为1.5T超导型磁共振扫描仪分别对这些儿童的右侧基底核区(感兴趣区20 mm × 20 mm × 20 mm 范围)进行氢质子磁共振波谱图像采集.检测指标为N-乙酰天冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)和肌酸(Cr),计算并比较紫绀型先天性心脏病患儿与对照组儿童、严重紫绀组与紫绀组患儿之间的NAA/Cr和Lac/Cr比值的差异.采用SPSS11.0统计软件进行统计分析.结果 紫绀型先天性心脏病患儿的NAA/Cr比值显著低于对照组(P < 0.05),而Lac/Cr比值则明显高于对照组(P < 0.001),差异均有统计学意义.严重紫绀组患儿的NAA/Cr比值也较紫绀组低(P < 0.001),而Lac/Cr比值则较紫绀组高(P < 0.001),差异均有统计学意义.结论 紫绀型先天性心脏病患儿脑组织存在NAA及Lac代谢异常,其改变程度与缺氧严重程度相关,提示慢性缺氧影响紫绀型先天性心脏病患儿的脑代谢.这将有助于阐明紫绀型先天性心脏病患儿脑功能障碍的发生机制,为早期诊断、及时干预,进而提高这些患儿的远期生活质量提供理论依据.

关 键 词:先天性心脏病  氢质子磁共振波谱  脑代谢

The study of the brain metabolism in patients with cyanotic congenital heart disease by 1H-magnetic resonance spectroscopy
YU Hong-zhen,LI Fen,ZHU Ming,WANG Zhi-ping,WANG Qian,CHEN Yi-wei. The study of the brain metabolism in patients with cyanotic congenital heart disease by 1H-magnetic resonance spectroscopy[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2011, 29(7). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2011.07.007
Authors:YU Hong-zhen  LI Fen  ZHU Ming  WANG Zhi-ping  WANG Qian  CHEN Yi-wei
Abstract:
Keywords:
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