改良式非脱垂子宫切除168例分析

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除术的可行性及方法。方法对168例非脱垂子宫如孕10-20周大小、活动、无粘连的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血患者，行改良式非脱垂子宫阴式全子宫切除术。改良步骤包括：直接切断子宫骶韧带、主韧带，无需缝扎；直接切断子宫动、静脉主干；钳夹子宫动、静脉断端向上撕，推过阔韧带无血管区；紧贴宫颈绕行充分剪开阔韧带后叶；采用宫颈对半切开、子宫粉碎、肌瘤切除术等减小子宫体积的方法联合使用。结果168例患者均成功经阴道完成手术，与开腹组术中、术后5项指标观察结果相比较，差异有显著性（P〈0.05）。结论改良式非脱垂子宫阴式切除术是可行的，且简便、安全。