运动试验诱发冠心病心律失常分析

活动平板运动试验为临床诊断冠心病,并判断其预后及治疗效果的常用辅助方法,具有简便、无创、可靠等优点,但运动不仅可诱发心肌缺血,同时可诱发各种类型的心律失常,尤其是冠心病患者,在运动中更易诱发心律失常。本文分析28例冠心病患者做活动平板运动试验时,出现心律失常的临床资料,现报道如下。1资料与方法选择2003年至2004年入住黄石市中心医院心内科确诊冠心病患者28例,其中男23例,女5例,年龄43岁~75岁,平均59岁,其中冠心病心绞痛20例,亚急性心肌梗死8例。采用活动平板运动系统(美国Quinton-4500型),受试者均按亚急量症状限制性改良Bruce方案,进行活动平板运动试验。所有患者运动前随机心电图均未见心律失常,其运动终点以达到预定标准或出现典型的心绞痛或出现严重心律失常,或者因患者体力不支为准。连续监测并记录分析心律失常类型、出现时间,最后分析心律失常与冠心病类型及缺血范围的关系。2结果2.1心律失常类型28例患者运动前随机心电图均无心律失常。运动中或运动后出现心律失常者19例,占67.9%,其中房性心律失常4例(偶发房性早搏2例、频发房性早搏1例、房颤1例);室性心律失常15例(偶发室性早搏8例、...