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Hunt-Hess分级Ⅲ——Ⅴ级颅内前循环动脉瘤的早中期手术体会
作者姓名:文远超  王飞  冉启山  耿世经  李航  杨开华
作者单位:遵义医学院第三附属医院神经外科,贵州遵义,563002
摘    要:目的 总结Hunt&Hess分级Ⅲ-Ⅴ级颅内前循环动脉瘤患者早中期显微手术夹闭的疗效,并探讨其积极手术的可行性.方法回顾分析46例前循环动脉瘤破裂出血后急诊入院,且手术前Hunt&Hess分级Ⅲ--Ⅴ级的患者,所有患者均接受动脉瘤手术夹闭,脑压高者同时去骨瓣减压(0~12d),以改良Rankin量表评分对患者预后进行评分.结果随访出院后3月,35例患者(76%)预后良好(mRS 0~3分)并返院行颅骨修补术,7例重度残疾,4例死亡.结论Hunt&Hess分级Ⅲ~Ⅴ级的颅内前循环动脉瘤患者,积极手术夹闭动脉瘤并去骨瓣减压可获得良好的预后.

关 键 词:颅内前循环动脉瘤  显微手术  去骨瓣减压  疗效
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