32例主动脉夹层临床分析

目的 分析主动脉夹层的病因病理及临床特征。方法 对32例主动脉夹层临床资料进行回顾性分析。结果 合并高血压病28例(87．50％)，马凡氏综合症2例(6．25％)。入院时明确诊断17例(53％)，误诊为其它疾病15例(47％)，其中误诊为急性肺栓塞3例、心绞痛2例、腹膜炎5例、肾绞痛2例、绞窄性肠梗阻3例。治愈20例(62．5％)，死亡12例(37．5％)。结论 主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，起病急骤、病情凶险、死亡率极高；主要发病因素是主动脉中层病变和高血压；临床以突发剧烈胸痛或(和)腹痛为首发症状，且症状、体征缺乏特异性，易造成漏诊和误诊，有效控制血压(100～120mmHg)、心率(60～70次／min)．可望控制病情发展，从而减少并发症和降低死亡率。