护理记录书写中的法律意识 |
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作者姓名: | 王丽云 |
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作者单位: | 山东省烟台市肿瘤医院,264025 |
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摘 要: | 护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录.规范化的护理记录是患者救治过程的记录,是患者病情演变的反映,是评价医疗、护理质量的科学说明.一旦发生医疗事故或纠纷,又是进行处理时的法律依据.因此,强化护理记录书写中的法律意识,严格护理记录书写中的规范化是社会的需要,是患者的需要,也是护士自我保护的需要[1].
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关 键 词: | 护士 护理记录 规范 法律意识 |
文章编号: | 1004-1257(2005)12-2032-02 |
收稿时间: | 2005-03-11 |
修稿时间: | 2005-03-11 |
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