旋转成形术治疗股骨与胫骨上端恶性肿瘤(16例报告)

目的：探讨应用旋转成形术治疗股骨与胫骨上端恶性肿瘤的疗效。方法：回顾分析我院收治的下肢恶性肿瘤16例，包括股骨远端13例，股骨近端2例，胫骨上端l例。病理诊断：骨肉瘤9例，骨纤维肉瘤2例，恶性纤维组织细胞瘤2例，滑膜肉瘤、腺泡状肉瘤与骨巨细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级各l例。外科分期：EnnekingⅡb期15例，Ib期l例。手术方式：按Winkelmann的分型，A1型13例，A2型l例，B1型2例。结合术前术后化疗6例，放疗2例。结果：全部病例无l例术中死亡，有15例经随访12个月—10年2个月，平均5年4个月，存活最短12个月，最长10年以上。2年内因肺转移死亡4例，2年以上存活ll例，生存率73．3％，5年以上仍健在7例，生存率46．6％，其中有l例术后7年局部复发，再行局部切除。本组共复发2例，复发率13．3％。所有病人存活期间安装小腿假肢后，行走功能满意。结论：旋转成形术治疗股骨与胫骨上端恶性肿瘤，不但可获得较好的疗效，较低的复发率，具有保留或复建髋、膝关节功能的作用，能更好的负重，而且无患肢痛等优点。

Long-term results following rotationplasty in the treatment of femur and proximal tibia malignant tumor(A report of 16 cases)