经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗腰椎融合术后症状性相邻节段退变的疗效题录

目的对比经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PTED)和通道下椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后症状性相邻节段病变(adjacent segment degeneration, ASD)所致的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月期间漯河市中心医院收治的腰椎融合术后症状性相邻节段病变患者, 根据纳入标准纳入单侧突出患者共37例, 18例采用PTED治疗(孔镜组), 19例采用通道下椎板间开窗髓核摘除术治疗(开窗组)。孔镜组, 男8例, 女10例, 年龄(48.50±9.49)岁;开窗组, 男9例, 女10例, 年龄(48.15±9.75)岁。所有病例均行腰椎正侧位片、腰椎过伸过屈侧位片及MRI检查确诊, 影像学显示相邻节段退变的椎间盘向椎管内偏一侧突出或脱出, 硬膜囊及同侧神经根受压。比较两组的手术时间、术中出血量、透视次数、住院时间, 临床疗效采用日本矫形外科协会下腰痛29分法标准(JOA)评分评定, 患肢疼痛的改善情况采用视觉模拟量表(VAS)评价。采用t检验、χ2检验进...