N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定及其临床意义

N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)是一种位于溶酶体内的酸性水解酶,分子量约140,000,存在所有组织中,以前列腺和肾近球肾小管溶酶体含量最高。NAG中有多种同工酶,大多数组织中有A型和B型同工酶。少数组织中还有微量的Ⅰ1、Ⅰ2S、P型同工酶。肾组织中有:NAG-A、NAG-B及NAG-Ⅰ三种同工酶。肾组织损害时主要是NAG-B同工酶升高。肾小管细胞,尤其是皮质近曲小管细胞内含有丰富的NAG,主要来自近球小管的溶酶体。当自身组织受损时,特别是近曲肾小管受到损失时,尿中NAG的活性显著增高,且这较其他酶的增高更早出现。因此测定NAG对肾小管损害的早期诊断有较大的价值。