继发性肺动脉高压的药物治疗

肺动脉高压是许多慢性呼吸道疾病的常见并发症,并且和慢性肺部疾病的发病和死亡有关.在慢性阻塞性肺疾患(COPD)或肺纤维化,虽然肺动脉高压的发生可能与肺实质基本病变的严重性有关,但目前治疗肺基本病变或改善肺内气体交换的方法,对肺血液动力学状况往往改善甚微,因此有必要对继发性肺动脉高压的治疗做进一步研究.约四十年前,Euler等发现肺泡低氧可引起肺血管主动性收缩,此后其他人证实,酸中毒或高碳酸血症也有这种作用.慢性呼吸道疾病患者,低氧所致肺动脉血管收缩虽然是肺动脉高压发生和持续的主要原因,然而氧疗法对肺血液动力学却几乎没有什么作用.至于其他因素在肺动脉高压发生机制中的作用,目前还不清楚.