经肛门微创手术治疗直肠腺瘤

经肛门内镜下微创手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）是治疗直肠和乙状结肠下段巨大腺瘤与早期癌的重要手段［1］。但由于其设备昂贵、安装费时、手术视野较固定、更换手术视野较复杂等问题而限制了使用。Atallah等［2］首先将单孔腹腔镜转换器应用于直肠肿瘤的切除手术，称为经肛门微创手术（trans anal minimally invasive surgery，TAMIS）。虽然该术式解决了TEM存在的问题，但其肠腔内空间较小，缝合后打结较为困难。2014年2月10日南京中医药大学第三附属医院肛肠中心在TAMIS基础上，使用TEM专用打结器进行打结，成功治疗1例直肠腺瘤患者，手术方便，操作容易，现报道如下。