PFNA与AFHR治疗不稳定型股骨粗隆间骨折疗效对比

【摘要】 目的 对比分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与人工股骨头置换术(AFHR) 治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 选取2016年1月至 2019年3月息县人民医院收治的74例不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，根据不同治疗方法将其分为 PFNA组(37例)与AFHR组(37例)，PFNA组患者采用PFNA内固定术治疗，AFHR组患者采用 AFHR治疗，对比观察两组患者手术相关情况、髋关节功能以及并发症发生情况。结果 PFNA 组患者手术时间明显短于AFHR组，术中出血量、术后引流量均明显少于AFHR组，手术至下床活动时间明显长于AFHR组(t=15.766、12.679、22.652、13.291，P均＜0.001);术后6、12个月， PFNA组患者Harris评分均明显高于AFHR 组( t = 4.798、4.303，P均＜0.001);其间, PFNA组患者并发症发生率为 13.51%，AFHR组患者并发症发生率为 5.41%，两组间无明显差异(χ2= 1.420,P = 0.033)。结论 与AFHR 治疗不稳定型股骨粗隆间骨折相比,PFNA内固定术后虽下床活动时间较晚,但可明显缩短手术时间,提高髋关节功能恢复效果,远期疗效更好,值得临床推广应用。

Comparative Study of Clinical Efficacy of PFNA and AFHR in the Treatment of Unstable Femoral Intertrochanteric Fracture