颞叶内侧节细胞胶质瘤患者18FDG-PET低代谢范围特点及手术策略分析

目的探讨颞叶内侧型节细胞胶质瘤(ganglioglioma,GG)的临床特点、预后、PET低代谢特征,及如何制定手术策略。方法入组首都医科大学附属北京天坛医院2015年5月至2017年10月收治的11例颞叶内侧GG癫痫患者,所有均接受切除性手术治疗。回顾分析各类临床资料,利用SPM-PET的方法定量化分析GG低代谢范围特点。结果本组病例平均年龄25.9±2.1岁,平均病史时间9.6±2.0年,平均随访时间18.0±2.4个月。2例患者行病灶切除, 9例患者行前颞叶切除术,11例患者术后癫痫缓解均为EngelⅠ。PET定量化分析结果提示:颞叶内侧GG患者与正常对照组相比,除颞叶内侧代谢减低以外,颞叶外侧同时出现低代谢(P0.001,FDR=0.01)。具体位置包括:颞极、颞底、颞上回和颞中回的前部以及颞下回的前中部。结论 GG患者手术疗效确切,在进行手术设计时应当重视颞叶新皮层是否处于整个癫痫网络内,应进行个体化手术策略设计。