大脑中动脉狭窄形态学与血流动力学的数值模拟相关性分析

目的 探讨大脑中动脉狭窄形态学指标与血流动力学参数的内在联系。方法 选取2019年7月至2022年3月牡丹江医学院附属红旗医院影像科诊断为大脑中动脉M1段（MCA-M1）狭窄的21例患者颅脑CT血管造影图像进行3D模型重建，模型光滑后测量形态学数据及划分网格计算血流动力学，结果可视化后进行采点及统计学分析。结果 MCA-M1段狭窄区域壁面剪切力（WSS）明显升高，狭窄两端震荡剪切指数（OSI）升高；狭窄率、狭窄体积与OSI无明显直线相关，狭窄长度与OSI、WSS均无明显直线相关；不同狭窄率、狭窄体积WSS存在差异，狭窄率增高，WSS增大，呈正相关（rs=0.788,P=0.000），狭窄体积减小，WSS增大，呈负相关（rs=-0.769,P=0.000）。结论 大脑中动脉狭窄时血流动力学发生改变，狭窄率、狭窄体积与WSS关系密切，可作为了解动脉粥样硬化血流动力学改变的重要窗口。