若干生物学指标对多中心性乳腺癌的影响及意义

目的综合评估常用临床病理指标对多中心性乳腺癌患者的影响,探讨ER、PR、Her-2、Ki-67在多中心性乳腺癌中的表达及意义。方法回顾38例多中心性乳腺癌患者的临床病理资料,同时选取60例单侧单发乳腺癌患者作为对照进行多因素分析,用免疫组化SP法检测ER、PR、Her-2及Ki-67在多中心性乳腺癌中的表达,并与单侧单发乳腺癌进行对比分析其意义。结果发生多中心性乳腺癌患者的年龄低于单侧单发乳腺癌的患者,淋巴结转移率高于单侧单发乳腺癌的患者,但差异无统计学意义(P>0.05);多中心性乳腺癌中有乳腺癌家族史的患者较单侧单发乳腺癌多,病理类型多为浸润性导管癌,组织学分级多为高级,且差异有统计学意义(P<0.05)。Her-2、Ki-67在多中心性乳腺癌中的阳性表达率较单侧单发乳腺癌高,差异有统计学意义(P<0.05);ER、PR在多中心性乳腺癌的阳性表达率与单侧单发乳腺癌相近。结论多中心性乳腺癌患者年龄在50岁以下、有乳腺癌家族史,病理特点以浸润性导管癌为多见,组织学分级高,腋窝淋巴结易发生转移者易发生多中心性乳腺癌,且Her-2、Ki-67高表达,提示Her-2、Ki-67可能是具有更高价值的预后指标。