摘 要: | 报告一例CT误诊的右额叶恶性星形细胞瘤.病人男性,40岁,因首次晚发性全身痉挛发作而住院.全身及神经系统检查除血压高230/150mmHg,视网膜中度动脉硬化外无异常.CT检查发现右额叶有一楔形低吸收区伴轻微的团块效应.脑电图、放射性核素脑闪烁照像和颈动脉造影未发现特异改变.诊断暂定为原发性高血压脑梗塞出院.在首次发作癫痫后13个月再次CT检查揭示右额叶低吸收区的中心部出现不规则的高吸收区,并且仍伴有轻微的团块效应,在同一部位放射性核素脑闪烁照像发现清楚的高密度灶,右颈内动脉造影发现右侧大脑前动脉轻度向左侧移位,右额极有小园形异常血管网.此时,没有神经定位症状和颅内压增高,脑电图描记在正常范围.右额探查术发现肿瘤占据右前额极,在脑实质内弥漫性浸润,底部达侧脑室前角.其范
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