经皮克氏针撬拨复位固定联合横向空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效

目的 研究经皮克氏针撬拨复位支架外固定联合横向空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析浙江省杭州市第九人民医院2019年5月～2021年11月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者67例，按照手术方案的不同分为两组。内固定组33例采用跗骨窦入路锁定钢板内固定治疗，联合组34例采用经皮克氏针撬拨复位支架外固定联合横向空心钉内固定治疗。比较两组手术及术后相关指标、手术前后跟骨形态指标、足踝功能及并发症。结果 联合组手术及住院时间均较内固定组短（P<0.05）。术后1个月，两组Gissane角、B?hler角、跟骨宽度及跟骨高度均显著改善（P<0.05），但两组间相比差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组AOFAS各项评分均显著升高，且联合组更高（P<0.01）。联合组各项并发症发生率与内固定组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论经皮克氏针撬拨复位支架外固定联合横向空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效确切，可有效改善患者足踝功能，且并发症少，有助于术后恢复。