| 摘 要： | 背景：常规数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)存在病变血管与周围血管重叠问题，应用旋转DSA(rotational digital subtraction angiography，RDSA)及三维重建(three-dimensional reconstructed im-ages by use of rotational digital subtraction angiography，3D-DSA)是否能解决这一问题?目的：评价RDSA及3D-DSA技术对脑血管疾病诊断的应用意义。设计：以诊断为依据的非随机对照研究。地点和对象：2002-05／2002-07解放军北京军区总医院收治的蛛网膜下腔出血患者8例，男6例，女2例，年龄28-70岁，平均43岁。干预：所有患者均应用传统DSA，RDSA及3D-DSA技术进行检查。血管造影机使用GE公司Adventx LCV数字减影血管造影系统及Mark VProvis高压注射器。用于图像后处理的计算机为采用Sun Spare UNIX系统的AW4．0三维处理工作站。图像的采集和处理通过图像存储和传输系统(picture archive and eolnnlunication system，PACS)连接。主要观察指标：不同技术方法获得的血管造影图像质量、颅内病变血管位置及病变结构显示情况。结果：所有患者均确诊为颅内动脉瘤。常规正侧位DSA能显示存在动脉瘤病变或可疑存在动脉瘤，仅极少数病例能明确显示瘤颈形态(2／8)和载瘤动脉与瘤体的关系(1／8)。RDSA显示病变复杂结构的能力较常规DSA明显提高。8例3D-DSA图像都清晰显示了脑动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系。结论：RDSA结合3D-DSA技术对颅内动脉瘤病变结构显示极佳。有助于对脑血管病变的诊断和治疗及康复介入提供理论依据。
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