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活动后心悸、呼吸困难2年,上腹痛5天,加剧6小时(病案讨论见本期第77页)
作者姓名:张立新
作者单位:云南省永胜县人民医院,云南永胜674200
摘    要:1病例简介患者,男,60岁,2年来活动后出现心悸、呼吸困难,诊为慢性阻塞性肺病、肺心病。入院前5天,无明显诱因出现上腹部阵发性隐痛,院外输液治疗,腹痛不缓解,就诊前6小时腹痛加重,为上腹部及脐周持续剧烈疼痛,向腰背部放射,无转移性腹痛。伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻及黑便。无胸闷、胸痛及夜间阵发性呼吸困难。门诊以“腹痛待诊,急性胰腺炎?”收住院。既往有咳嗽、咳痰史30年,有高血压史8年余,胆结石史1个月。

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