| 上海市医保总额预付制试点三级医院医疗服务行为变化研究 |
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| 引用本文： | 杨丽,郑培永,于广军,赵蓉,杜宁,厉传琳,杨中浩,黄玲萍,刘宝,杨虹宇,杨佳泓,何萍.上海市医保总额预付制试点三级医院医疗服务行为变化研究[J].中国医院,2013(9):7-9. |
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| 作者姓名： | 杨丽 郑培永 于广军 赵蓉 杜宁 厉传琳 杨中浩 黄玲萍 刘宝 杨虹宇 杨佳泓 何萍 |
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| 作者单位： | [1]上海申康医院发展中心,200041 [2]上海市儿童医院,200040 [3]复旦大学公共卫生学院,200032 |
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| 基金项目： | IMS中国医疗健康信息学院“卫生服务研究网络”资助项目; 2012年度上海市卫生局局级科研项目“上海市实施医保总额预付制对三级医院的影响评估”（20124422） |
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| 摘 要： | 目的:评估实施医保总额预付制试点三级医院医疗服务行为的变化,并提出相应建议。方法:通过定性访谈、问卷调查、上海医联平台数据统计等收集资料,进行统计分析和理论分析。结果:临床医师感受到控费压力加大,部分临床医师调整了对医保患者的用药行为;各批次三级医院的医疗费用增长和药品费用增长得到控制,医保患者的药品费用结构发生变化。结论:实施医保总额预付制试点医院的临床服务行为有一定程度改变,这些变化以减少过度医疗为主,控制费用增长的作用已经初显。建议制定相对合理的医保额度,并引导和鼓励三级医院加强医保管理。
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| 关 键 词： | 医疗保险 总额预付 三级医院 |
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