逆行静脉穿刺输液的临床观察

静脉输液是临床上为救治病人生命,每天必不可少的、最基本也是最重要的、最常用的护理技术.自从人类采用静脉输液法作为治疗疾病的途径以来,都是采用向心静脉穿刺法,该方法已被世人广泛使用和认可.操作者与患者面部相对,常选用四肢浅静脉如贵要静脉、正中静脉、头静脉、大隐静脉等进行注射.但是,在临床上,对于一些特殊的患者,如:大面积皮肤烧伤、天疱疮、剥脱性皮炎;多次使用了对血管破坏较大,如甘露醇、尼莫地平等药物的患者;长期反复输液,血管被破坏、硬化的患者.这些患者常用于输液的血管难以寻找或受损严重.那么在必须输液但患者拒绝行浅静脉置管时,就不得不选用一些平时少用的血管,特别是关节处的血管来进行输液治疗.在使用这些部位的小血管的同时,受损或硬化的血管也得到了休息和恢复.但使用向心法对这些部位的血管进行穿刺时患者疼痛剧烈,受关节远端部位活动的影响,会有重复穿刺,穿刺成功后针柄的固定较困难,固定好后动穿的几率高.在国内一些医院进行了逆行(离心)静脉穿刺法的尝试,该方法进针时病人无剧烈疼痛,针柄固定好,维持输液时间长,受到了常受输液之苦病人的好评.