重度颅脑损伤术后患者留置胃管时间疗效比较

目的 探讨重度颅脑损伤术后患者留置胃管时间与疗效的关系.方法 将96例患者随机分为两组,A组48例,于术后4～6h留置胃管;B组48例,于术后12～24h留置胃管.观察两组患者术后上消化道出血发生率、院内感染和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU监护时间、住院时间,并测定术后3、7 d血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡的变化.结果 A组患者术后上消化道出血发生率(10.4%)、院内感染发生率(12.5%)和MODS发生率(2.1%)、ICU监护时间[(4.60±1.51)d]、住院时间[(16.00±3.78)d]明显低于B组[分别为29.2%、29.2%、4.2%、(7.00±1.92)d、(18.50±4.55)d],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).A组患者术后3、7d血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均高于B组,负氮平衡转为正氮平衡明显高于B组(P<0.05).结论 术后早期留置胃管,对病情的恢复和观察更有利.

Curative effect comparison with detaining stomach catheter time in postoperative patients with severe craniocerebral injury